Mendiagnosis Diabetes

Dua tes utama dan hasilnya, yang digabungkan untuk membuat diagnosis diabetes

Dalam mendiagnosis diabetes, dokter terutama bergantung pada hasil tes glukosa spesifik. Namun, hasil tes hanyalah sebagian dari informasi yang masuk ke dalam diagnosis diabetes tipe 1 atau tipe 2. Dokter juga memperhitungkan pemeriksaan fisik Anda, ada atau tidaknya gejala, dan riwayat medis.

Beberapa orang yang sakit berat akan mengalami masalah sementara dengan gula darah tinggi, yang kemudian akan kembali normal setelah penyakitnya teratasi. Juga, beberapa obat dapat mengubah kadar glukosa darah Anda (paling sering steroid dan diuretik tertentu, seperti pil air).

Tes Glukosa Darah Puasa Dua tes utama yang digunakan untuk mengukur keberadaan masalah gula darah adalah pengukuran langsung kadar glukosa dalam darah selama puasa semalam dan pengukuran kemampuan tubuh untuk secara tepat menangani kelebihan gula yang disajikan setelah minum minuman glukosa tinggi.

Kadar Glukosa Darah Puasa (Gula Darah)

Nilai di atas 126 mg / dL pada setidaknya 2 kali biasanya berarti seseorang menderita diabetes.

Tes Toleransi Glukosa Oral

Tes toleransi glukosa oral adalah tes yang dapat dilakukan di kantor dokter atau laboratorium. Orang yang diuji memulai tes dalam keadaan puasa (tidak memiliki makanan atau minuman kecuali air setidaknya selama 10 jam tetapi tidak lebih dari 16 jam).

Sebuah gula darah awal diambil dan kemudian orang itu diberi botol "glukola" dengan jumlah gula yang tinggi di dalamnya (75 gram glukosa atau 100 gram untuk wanita hamil). Orang itu kemudian diuji lagi darahnya 30 menit, 1 jam, 2 jam, dan 3 jam setelah minum minuman glukosa tinggi.

Untuk tes untuk memberikan hasil yang dapat diandalkan, Anda harus dalam keadaan sehat (tidak memiliki penyakit lain, bahkan tidak demam). Juga, Anda harus secara normal aktif (misalnya, tidak berbaring atau terkurung di tempat tidur seperti pasien di rumah sakit), dan Anda tidak boleh mengonsumsi obat apa pun yang dapat memengaruhi kadar glukosa darah Anda. Pagi hari tes, Anda tidak boleh merokok atau minum kopi. Selama tes, Anda harus berbaring atau duduk dengan tenang.

Tes toleransi glukosa oral dilakukan dengan mengukur kadar glukosa darah 5 kali selama 3 jam. Pada seseorang tanpa diabetes, kadar glukosa dalam darah meningkat setelah meminum minuman glukosa, tetapi kemudian mereka jatuh dengan cepat kembali ke normal (karena insulin diproduksi sebagai respons terhadap glukosa, dan insulin memiliki efek normal dari glukosa darah rendah). .

Pada diabetes, kadar glukosa meningkat lebih tinggi daripada normal setelah minum minuman glukosa dan turun ke tingkat normal jauh lebih lambat (insulin tidak diproduksi, atau diproduksi tetapi sel-sel tubuh tidak meresponnya).

Seperti halnya tes glukosa darah puasa atau acak, tes toleransi glukosa oral yang sangat abnormal adalah diagnostik diabetes. Namun, pengukuran glukosa darah selama tes toleransi glukosa oral bisa agak berbeda. Untuk alasan ini, jika tes menunjukkan bahwa Anda memiliki sedikit kadar glukosa darah, dokter dapat menjalankan tes lagi untuk memastikan diagnosis benar.

Tes toleransi glukosa dapat mengarah ke salah satu diagnosis berikut:

    Respon Normal: Seseorang dikatakan memiliki respon normal ketika kadar glukosa 2 jam kurang dari atau sama dengan 110 mg / dL.
    Gangguan Glukosa Puasa: Ketika seseorang memiliki glukosa puasa sama dengan atau lebih besar dari 110 dan kurang dari 126 mg / dL, mereka dikatakan memiliki gangguan glukosa puasa. Ini dianggap sebagai faktor risiko untuk diabetes di masa depan dan kemungkinan akan memicu tes lain di masa depan, tetapi dengan sendirinya, tidak membuat diagnosis diabetes.
    Toleransi Glukosa Gangguan: Seseorang dikatakan memiliki gangguan toleransi glukosa ketika hasil glukosa 2 jam dari tes toleransi glukosa oral lebih besar dari atau sama dengan 140 tetapi kurang dari 200 mg / dL. Ini juga dianggap sebagai faktor risiko untuk diabetes di masa depan. Baru-baru ini ada diskusi tentang menurunkan nilai atas hingga 180 mg / dL untuk mendiagnosis diabetes yang lebih ringan untuk memungkinkan intervensi dini dan semoga pencegahan komplikasi diabetes.
    Diabetes: Seseorang menderita diabetes ketika tes toleransi glukosa oral menunjukkan bahwa kadar glukosa darah pada 2 jam sama dengan atau lebih dari 200 mg / dL. Ini harus dikonfirmasi dengan tes kedua (salah satunya) pada hari lain. Baru-baru ini ada diskusi tentang menurunkan nilai atas hingga 180 mg / dL untuk mendiagnosis lebih banyak orang dengan diabetes ringan untuk memungkinkan intervensi dini dan semoga pencegahan komplikasi diabetes.
     Gestational Diabetes: Seorang wanita memiliki gestational diabetes ketika dia hamil dan memiliki 2 hal berikut: glukosa plasma puasa lebih dari 105 mg / dL, kadar glukosa 1 jam lebih dari 190 mg / dL, 2 jam kadar glukosa lebih dari 165 mg / dL, atau kadar glukosa 3 jam lebih dari 145 mg / dL.